Об этом, и о других аспектах и проблемах материнства

мы беседовали с заведующей гинекологическим

отделением поликлиники ГУЗ Задонская МРБ Ириной Юровой

- Ирина Викторовна, в соцсетях не редкость, что юные девушки, по сути - девчонки, выкладывают фотографии, где зимой позируют на улице в чём-нибудь совершенно летнем. А некоторые и вовсе ходят по моде - с голыми щиколотками и в кедах. Чем грозит девушке переохлаждение организма?

- Серьёзными последствиями, всевозможными воспалительными и спаечными процессами, которые приводят к бесплодию. Короткие юбки и замёрзшие ноги - как раз из этой темы.

Зачастую бывает так, что мы выявляем заболевание, когда оно уже переросло в хроническую форму, потому что многие процессы проходят без особо выраженных симптомов. Но даже если болезненные ощущения и наблюдаются, то большинство рассуждает так: ну, поболел бок, и ладно, прошёл - хорошо. В больницу не обращаются.

В результате, когда девушка задумывается о ребёнке, не всегда всё удается. И тогда её ждёт длительное лечение. Конечно, всех этих неприятностей можно избежать, если с детства заботиться о своём здоровье.

- Роль мамы здесь очень важна…

- Конечно! Она должна объяснять, что себя нужно беречь: одеваться теплее, не сидеть на холодном и т.д, потому что она будущая мама. А ещё обязательно надо разговаривать с подростком о половом воспитании. Слово «неудобно», каким обычно прикрываются мамы - не принимается. Потому что потом неудобно и неожиданно бывает в нашем кабинете, когда выявляются венерические заболевания и ранняя беременность.

- Ранняя насколько?

- И в 12 лет, и в 13 были роды. Подростки у нас начинают жить половой жизнью с 14-15 лет, это уже чуть ли не норма. И никто из девочек не задумывается о том, что организм еще не сформировался и последствия могут быть самыми негативными.

- Ну, а если, предположим, маме было всё-таки неудобно, а девочке уже нужна помощь. Куда бежать, к взрослым подружкам?

- Исключено! Советы и рассказы подруг, статьи в интернете сразу же нужно исключить, потому что организм у каждого человека индивидуален.

Начиная с 15 лет, мы в женской консультации принимаем официально и конфиденциально юных пациенток. Без мам! И подчеркну, что огласка с нашей стороны исключена, мы даём подписку о неразглашении врачебной тайны.

- Но, тем не менее, вдруг девушка всё равно сомневается, город у нас маленький, знакомых можно встретить, сидящих в очереди к вам на приём…

- Тогда могу посоветовать обратиться в клинико-диагностическое отделение Липецкой областной больницы. Или позвонить по телефону доверия 8-800-2000-122, звонок бесплатный. Главное, действовать, и помнить, что время в этом случае - враг.

- И всё же, к счастью, случаи, о которых мы говорим, пока всё таки единичны… А вот, если в целом проследить рождаемость, у нас демографический рост или напротив?

- По сравнению с 2015-2016 годами рождаемость находится на одном уровне. На сегодняшний день у нас на учёте по беременности стоят 111 человек. А вот, если провести параллель с годом 2009-2010, то тогда в год на свет появлялось 350 младенцев, сейчас же чуть больше 200.

- С чем это связано, в государстве вроде бы и программы работают по поддержке материнства. А всё равно получается - спад?

- Думаю, программы здесь ни при чём, просто сейчас выросло поколение 90-х, а в то непростое время женщины рожали мало. Но сегодня у нас наблюдается рост в семьях, где уже есть трое детей, рожают четвёртых и последующих.

- Вы называли самые ранние роды, а возрастные есть?

- В 44 года женщина стала мамой. Но в основном возраст у будущих рожениц 20-37 лет.

- А почему так важно встать на учёт по беременности как можно раньше? Вы за этим строго следите и ругаете, если женщина пришла поздновато.

- Да потому что на сроке 10-14 недель женщина обязана сдать кровь на пороки развития, чтобы впоследствии можно было рассчитать группу риска для мамы и плода. В этот же период проводится первое УЗИ, которое также может указать на различные патологии. Исходя их этих обследований, мы можем предотвратить нежелаемые последствия, сохранить беременность, если например, есть конфликт резус-фактора, или же предупредить маму, что ребёнок может родиться больным, тогда женщине нужно принимать непростое решение…

У нас был однажды случай, когда фельдшер выявила на своей территории беременную женщину, которая не встала вовремя к нам на учёт. Анализы показали, что у ребёнка врождённая болезнь, несовместимая с жизнью. Во время родов он умер. Но это случай, как говориться из ряда вон. Сейчас у нас медицина шагнула далеко перёд, и доктора могут оказать высококвалифицированную помощь малышу, если заранее известно, какая у него патология. К счастью, большинство врождённых патологий устраняется в первые месяцы жизни: косолапость, расщепление верхней губы (так называемая заячья и волчья губа), пороки сердца…

- Да откуда вообще берутся эти патологии?

- Следствие плохой экологической обстановки, неправильного и некачественного питания и, конечно, пагубные пристрастия родителей.

- Курение и алкоголь?

- Совершенно верно. Для того чтобы стать родителями, не мешало бы хорошо подготовится. За 3-4 месяца необходимо отказаться от всех дурных привычек (мужчин это тоже касается), пить витамины, содержащие фолиевую кислоту, она препятствует врожденным порокам ребёнка, пройти обследование…

У выпивающих родителей есть все шансы малыша не доносить до срока, надо ли говорить, что слишком высок процент рождения ребёнка с отклонениями в развитии. Если зачатие случилось «под градусами» - то и в этом случае патологии у новорождённого не исключены.

- Бывают такие случаи, когда вы сами рекомендуете женщине сделать аборт?

- В исключительных случаях, если мы выявляем патологию ребёнка, несовместимую с жизнью. Но таких, к счастью, уже не было давно. Да и статистика по абортам снизилась.

Если, например, в 2015 году 122 женщины пошли на этот шаг, то в 2016 - цифра немного меньше - 95. Из них только одна нерожавшая девушка сделала аборт. В этом году пока только две женщины прервали беременность.

- Как вы считаете, с чем это связано?

- Думаю, женщины стали более бережно относиться к своему здоровью, потому что каждое вмешательство не проходит бесследно и чревато осложнениями.

- Недавно к нам в редакцию поступило письмо от жительниц города, по всей видимости, пожилых. Они возмущались, что их заставляют проходить смотровой кабинет. Интересовались зачем 70-летнему человеку это нужно?

- Возраст здесь роли не играет, разве у пожилого человека не может быть гинекологических заболеваний, разве раковые образования зависят только от года рождения? Да ничего подобного! От этого никто не застрахован, главное вовремя обнаружить и не потерять время! Были случаи, когда и в 80 лет к нам обращались бабушки с разными заболеваниями, их оперировали и продлевали жизнь.

Каждая женщина, начиная с 18 лет (или с момента начала половой жизни), один раз в год обязана проходить гинекологический осмотр.

Мы берём мазки на онкоцитологию, осматриваем молочные железы… И, если вовремя болезнь обнаружена, процент выздоровления практически стопроцентный.

В прошлом году в смотровом кабинете было выявлено 181 заболевание, в том числе онкологические. Поэтому капризничать женщинам, а другого слова я не подберу, не нужно. Ведь халатность может стоить жизни.

Беседовала

Е. КОСЯКИНА